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비급여 수가안내

  • 행위료
  • 치료재료대
  • 약제비
  • 제증명수수료

1-1장. 상급병실료 차액

분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료제료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
상급병실료차액 1인실 ABZ01 1인실 260,000

2장. 검사료

분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료제료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
감염증기타검사 인플루엔자 A·B 바이러스항원검사 [현장검사] CZ394 40,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
감염증기타검사 인플루엔자 A·B 항원과 SARS-CoV-2 항원 동시검사 [일반면역검사]-간이검사 D6630A 45,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
감염증기타검사 SARS-CoV-2 신속항원검사 [일반면역검사]-간이검사 D6620970A 18,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
분자병리검사 호흡기바이러스15종 D680206C 160,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
유전자검사 암질환 유전자검사 16종(검진) 200,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
유전자검사 BRAF mutation C5831176 200,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
유전자검사 ABO Genotyping 125,200 본인 검진목적 원할경우 진찰료 비급여
종양표지자검사 P2PSA(uro) CZ292 220,000 전립선건강지수(PHI) 실시한 경우 산정
감염검사 UBT(검진목적) B4156 40,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
외피근골기능검사 동작분석역동적근전도 단순검사 EZ773 600,000 신의료기술신청
외피근골기능검사 동작분석역동적근전도 복잡검사 EZ773 100,000
외피근골기능검사 체온열검사/어깨 EZ776 50,000
외피근골기능검사 체온열검사/발목 EZ776 50,000
외피근골기능검사 체온열검사/팔꿈치 EZ776 50,000
외피근골기능검사 체온열검사/손 EZ776 50,000
외피근골기능검사 체온열검사/무릎 EZ776 50,000
외피근골기능검사 체온열검사/상지 또는 하지 EZ776 100,000
외피근골기능검사 체온열검사/안면,손,무릎,발) EZ776 80,000
외피근골기능검사 체온열검사/전신 EZ776 170,000
외피근골기능검사 체온열검사/발바닥 EZ776 50,000
외피근골기능검사 체온열검사/손목 EZ776 50,000
순환기 기능검사 사지혈류 속도 측정검사(동맥경화검사) EZ868 50,000
순환기 기능검사 동맥경화도검사(맥파전달속도측정)/심장혈류 EZ868 220,000
신경계기능검사 정량적감각기능검사(전류인지역치)/상지 FY883 50,000
신경계기능검사 정량적감각기능검사(전류인지역치)/하지 FY883 50,000
신경계기능검사 정량적감각기능검사(전류인지역치)+전류인지역치(통증역치검사)/상지 FY883+FY884 80,000
신경계기능검사 정량적감각기능검사(전류인지역치)+전류인지역치(통증역치검사)/하지 FY883+FY884 80,000
신경계기능검사 전류인지역치(통증역치검사) FY884 50,000
신경계기능검사 자율신경계이상검사(심박변이도검사) FY894(HRV) 50,000
신경계기능검사 섭식장애평가 30,000
기타검사 수면S상결장내시경료 60,000
기타검사 수면 위 내시경료 70,000
기타검사 수면 대장 내시경료 90,000
기타검사 수면 대장 위 내시경료 150,000
기타검사 수면기관지경검사료 150,000
기타검사 올리고머화 아밀로이드베타[AlzOn] CZ117 120,000
기타검사 혈액점도검사[스캐닝 모세관법] CZ250 65,000
평형및청각기능검사 비디오전기안진검사(항목당) FZ733 40,000
호흡기능검사 호기산화질소측정 FZ672 50,000
호흡기능검사 후각기능(인지)검사 FZ671 30,000
기타검사 ANI(진통 통증 지수) 감시 LZ001 37,000
기타 비만 상담 관리료 NOSMED2 20,000
기타 비만관리 상담 처방전료(큐시미아캡슐) NOSMED1 20,000
기타 비만관리 상담 처방전료(펜타인정) NOSMED 20,000
R3810B 음경이물제거술(구슬, 등)-비급여 R3810B 600,000
유전자검사료 남성7종 유전자검사 G-07 66,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
유전자검사료 여성9종 유전자검사 G-08 66,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
유전자검사료 남성13종 유전자검사 G-09 99,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
유전자검사료 여성15종 유전자검사 G-10 99,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
유전자검사료 남성27종 유전자검사 G-11 143,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
유전자검사료 여성29종 유전자검사 G-12 143,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
유전자검사료 남성32종 유전자검사 G-13 154,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
유전자검사료 여성34종 유전자검사 G-14 154,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
유전자검사료 남성86종 유전자검사 G-15 165,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
유전자검사료 여성88종 유전자검사 G-16 165,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
유전자검사료 진투미 53종 G-17 143,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
외피근골기능검사 관절계를 이용한 무릎관절인대검사 EZ775 70,000

3-1장. 초음파영상료

분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
기본초음파 단순초음파(I) EB401 50,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
기본초음파 단순초음파(II) EB402 70,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격,연부 초음파검사-근골격,연부-사지관절[편측]-견관절,고관절,슬관절,주관절,완관절,족관절/Finger EB461 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격,연부 초음파검사-근골격,연부-사지관절[편측]-견관절,고관절,슬관절,주관절,완관절,족관절/Toe EB462 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격,연부 초음파검사-근골격,연부-사지관절[편측]-견관절,고관절,슬관절,주관절,완관절,족관절/주관절 EB463 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격,연부 초음파검사-근골격,연부-사지관절[편측]-견관절,고관절,슬관절,주관절,완관절,족관절/슬관절 EB464 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격,연부 초음파검사-근골격,연부-사지관절[편측]-견관절,고관절,슬관절,주관절,완관절,족관절/Hip EB465 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격,연부 초음파검사-근골격,연부-사지관절[편측]-견관절,고관절,슬관절,주관절,완관절,족관절/견관절 EB466 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격,연부 초음파검사-근골격,연부-사지관절[편측]-수부관절,족부관절/Wrist EB467 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격,연부 초음파검사-근골격,연부-사지관절[편측]-견관절,고관절,슬관절,주관절,완관절,족관절/족관절 EB468 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격,연부 초음파검사-근골격,연부-연부조직/일반부위별 EB470 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격,연부 초음파검사-근골격,연부-연부조직/일반Mass(L) EB470 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격,연부 초음파검사-근골격,연부-연부조직/일반Mass(S) EB470 70,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격,연부 초음파검사-근골격,연부-연부조직/GS (기타) EB470 50,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 초음파검사-두경부-안와[편측] EB412 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 초음파검사-두경부-경부/갑상선 EB414 110,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 초음파검사-두경부-경부/목 EB415 110,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 초음파검사-복부-복부-간·담낭·담도·비장·췌장 - 일반 EB441 140,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 초음파검사-복부-간 담낭 담도 비장 췌장 - 정밀 EB442 160,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 초음파검사-복부-복부-충수돌기 EB443 130,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 초음파검사료/진단초음파/복부-복부 초음파/소장·대장 EB444 140,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 초음파검사료/진단초음파/복부-복부 초음파/서혜부 EB445 110,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 초음파검사-복부-비뇨기계-신장·부신·방광 EB448 140,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 초음파검사-복부-비뇨기계-신장·부신 EB449 140,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 복부-비뇨기계 초음파-방광 EB450 130,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 초음파검사-복부-남성생식기-전립선·정낭 EB451 110,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 초음파검사-복부-남성생식기-음낭 EB453 110,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 초음파검사료/진단초음파/복부-남성생식기 초음파/음낭 EB454 110,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
신경 초음파검사-신경-중추신경/척수 EB502 250,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
신경 초음파검사-신경-말초신경[편측] EB503 수술전,후 90,000 130,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
신경 초음파검사-신경-말초신경[양측] EB503 160,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
심장 초음파검사-심장-경흉부심초음파-일반 EB432 230,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
흉부 초음파검사-흉부-유방·액와부 EB421 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
흉부 초음파검사-흉부-유방 액와 제외한 흉부 EB422 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 초음파검사-혈관-뇌혈류초음파(TCD) EB481 150,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 초음파검사-혈관-두개외혈관 도플러-경동맥 EB482 160,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 초음파검사-혈관-사지혈관 도플러-상지[동맥] EB484 150,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 초음파검사-혈관-사지혈관 도플러-상지[정맥] EB485 150,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 초음파검사-혈관-사지혈관 도플러 초음파-동정맥루의 혈류 및 협착 측정 EB486 150,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 초음파검사-혈관-사지혈관 도플러-하지[동맥] EB487 150,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 초음파검사-혈관-사지혈관 도플러-하지[정맥] EB488 150,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 초음파검사-혈관-사지혈관 도플러-하지정맥류 EB489 150,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 초음파검사-혈관-사지혈관 도플러-Vascular Mapping EB489 250,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
유도초음파 유도초음파(guided sono) EB561 부위에따라 60,000 100,000
유도초음파 유도초음파 생검가이드용(갑상선) EB562 120,000
유도초음파 유도초음파 생검가이드용(유방양측) EB562 편측,양측 120,000 180,000
유도초음파 유도초음파 생검가이드용(전립선) EB562 150,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
유도초음파 유도초음파(Ⅱ)-GS-(CNB) EB562 150,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
유도초음파 유도초음파(Ⅱ)-GS-(FNA) EB562 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
유도초음파 유도초음파 통증, 시술시지속적모니터링 EB563 120,000
유도초음파 (US) 수술중초음파-BPB EZ985 130,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
유도초음파 유도초음파 -진공보조유방생검시(맘모톱) EZ987 180,000
유도초음파 유도초음파(Ⅲ)-guided sono -Vessel 1- sclerotherapy EB5631 100,000
유도초음파 유도초음파(Ⅲ)-guided sono -Vessel 2- sclerotherapy EB56312 150,000
유도초음파 유도초음파(Ⅲ)-guided sono -Vessel 3- sclerotherapy EB56313 200,000
유도초음파 유도초음파(Ⅲ)-guided sono -Vessel 4- sclerotherapy EB56314 250,000
기타초음파 횡파 탄성 초음파 영상 EZ981 70,000

3-2장. 자기공명영상진단료(MRI)

분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
근골격계 기본자기공명영상진단-근골격계-발목관절-일반 HE121 편측, 양측 499,000 800,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 기본자기공명영상진단-근골격계-발목관절-조영제주입전·후 촬영판독 HE221 599,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 기본자기공명영상진단-근골격계-관절외하지-일반/ 종아리 HE123 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 기본자기공명영상진단-근골격계-관절외하지-조영제주입전·후 촬영판독/ 종아리 HE223 599,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 기본자기공명영상진단-근골격계-주관절-일반 HE116 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 기본자기공명영상진단-근골격계-주관절-조영제주입전·후 촬영판독 HE216 599,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 기본자기공명영상진단-근골격계-관절외하지-일반/ 발 HE123 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 기본자기공명영상진단-근골격계-관절외하지-조영제주입전·후 촬영판독/ 발 HE223 599,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 기본자기공명영상진단-근골격계-고관절-일반 HE118 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 기본자기공명영상진단-근골격계-고관절-조영제주입전·후 촬영판독 HE218 599,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 기본자기공명영상진단-근골격계-슬관절-일반 HE120 편측, 양측 499,000 800,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 기본자기공명영상진단-근골격계-슬관절-조영제주입전·후 촬영판독 HE220 599,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 기본자기공명영상진단-근골격계-관절외하지-조영제주입전·후 촬영판독 / 다리 HE223 599,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 기본자기공명영상진단-근골격계-Shoulder arthro MRI HE115+ HE142 649,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 기본자기공명영상진단-근골격계-견관절-일반+기본자기공명영상진단-척추-경추-일반 HE115+HE109 편측,양측어깨+경추동시촬영 650,000 1,000,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 기본자기공명영상진단-근골격계-견관절-일반 HE115 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 기본자기공명영상진단-근골격계-견관절-조영제주입전·후 촬영판독 HE215 599,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 기본자기공명영상진단-근골격계-관절외하지-일반/ 대퇴 HE123 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 기본자기공명영상진단-근골격계-관절외하지-일반/ 대퇴 HE223 599,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 기본자기공명영상진단-근골격계-관절외하지-일반/ 경골 HE123 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 기본자기공명영상진단-근골격계-관절외하지-조영제주입전·후 촬영판독/ 경골 HE223 599,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 기본자기공명영상진단-근골격계-관절외상지-일반/ 상지 HE122 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 기본자기공명영상진단-근골격계-관절외상지-조영제주입전·후 촬영판독/ 상지 HE222 599,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 기본자기공명영상진단-근골격계-수관절-일반 HE117 편측, 양측 499,000 600,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 기본자기공명영상진단-근골격계-수관절-조영제주입전·후 촬영판독 HE217 599,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
기본자기공명영상진단-혈관-뇌혈관-일반+특수자기공명영상진단-확산-기본검사와동시실시 HI135+HF201 629,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
기본자기공명영상진단-뇌·해마-뇌-일반 HI101 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
기본자기공명영상진단-뇌·해마-뇌-조영제주입전·후 촬영판독+기본자기공명영상진단-혈관-뇌혈관-일반 HI201+HI135 848,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
기본자기공명영상진단-뇌·해마-뇌-일반+기본자기공명영상진단-혈관-뇌혈관-일반+특수자기공명영상진단-확산-기본검사와동시실시 HI101+HI135+HF201 878,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
기본자기공명영상진단-뇌·해마-뇌-일반 + 특수자기공명영상진단-확산-기본검사와동시실시 HI101+HF201 629,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
기본자기공명영상진단-뇌·해마-뇌-조영제주입전·후 촬영판독 HI201 599,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
기본자기공명영상진단-뇌·해마-해마-일반 HI101 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
기본자기공명영상진단-뇌·해마-해마-조영제주입전·후 촬영판독 HI201 599,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
특수자기공명진단-확산/ 단독 시행시 HF101 단독 시행시 400,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 기본자기공명영상진단-두경부-안면-일반 HI103 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 기본자기공명영상진단-두경부-측두골/일반 HE106P 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 기본자기공명영상진단-두경부-안와-일반 입전·후 촬영판독 HI208 599,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 기본자기공명영상진단-두경부-안와-조영제주입전·후 촬영판독 HI205 599,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 기본자기공명영상진단-복부-복부-일반 HI127 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 기본자기공명영상진단-복부-복부-조영제주입전·후 촬영판독 HI227 599,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 기본자기공명영상진단-복부-담췌관-일반 HI133 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 기본자기공명영상진단-복부-신장및부신-일반 HE130 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 기본자기공명영상진단-복부-간-일반 HI132 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 기본자기공명영상진단-복부-간-조영제주입전·후 촬영판독 HI232 599,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 기본자기공명영상진단-복부-췌장-일반 HI129 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 기본자기공명영상진단-복부-골반-일반 HI128 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 기본자기공명영상진단-복부-골반-조영제주입전·후 촬영판독 HI228 599,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 기본자기공명영상진단-복부-전립선-일반 HI134 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 기본자기공명영상진단-복부-음낭및음경-일반 HI131 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 기본자기공명영상진단-척추-경추-일반 HE109 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 기본자기공명영상진단-척추-경추-조영제주입전·후 촬영판독 HE209 599,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 기본자기공명영상진단-척추-흉추-일반 HE110 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 기본자기공명영상진단-척추-흉추-조영제주입전·후 촬영판독 HE210 599,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 기본자기공명영상진단-척추-요천추-일반 HE111 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 기본자기공명영상진단-척추-흉추-일반+요천추동시촬영 HE110+HE113 748,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 기본자기공명영상진단-척추-흉추-일반+요천추동시촬영-조영제주입전·후 촬영판독 HE110+HE113 898,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 기본자기공명영상진단-척추-요천추-조영제주입전·후 촬영판독 HE211 599,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 기본자기공명영상진단-척추-척추강(Myelogram)-일반 HE112 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 기본자기공명영상진단-척추-척추강(Myelogram)-일반-경추,흉추,요천추동시촬영 HE114 척추강과 동시촬영 249,500 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 기본자기공명영상진단-척추-spine sag view-일반 추가 촬영시 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 기본자기공명영상진단-척추-경추/흉추/요천추(Full spine sag view)-일반 추가 촬영시 250,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 Whole-spine MRI HI113 980,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 Whole-spine MRI+contrast HI213 1,080,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 기본자기공명영상진단-척추-추간공(foramen oblique. view)-일반 추가 촬영시 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 기본자기공명영상진단-혈관-복부혈관-조영제주입전·후 촬영판독 HI238 599,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 기본자기공명영상진단-혈관-뇌혈관-일반 HE135 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 기본자기공명영상진단-혈관-사지혈관-일반 HE139 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 기본자기공명영상진단-혈관-심혈관-조영제주입전·후 촬영판독 HI240 599,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 기본자기공명영상진단-혈관-사지혈관-조영제주입전·후 촬영판독 HE239 599,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 기본자기공명영상진단-혈관-경부혈관-일반 HI136 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 기본자기공명영상진단-혈관-경부혈관-조영제주입전·후 촬영판독 HI236 599,000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
흉부 기본자기공명영상진단-흉부-유방-일반 HI126 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
흉부 기본자기공명영상진단-흉부-흉부-일반 HI125 499,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
부위별 기본자기공명영상진단-부위별-조영제주입전·후 촬영판독 조영제주입 추가 촬영시 130,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
부위별 기본자기공명영상진단-부위별-일반 수술후 촬영시 350,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

5장. 주사료

분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
주사료 보톡스주사(미용목적) 77,000 330,000 O 부위별단가비용차이

7장. 이학요법료(물리치료료)

분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
물리치료료 신장분사치료 MZ007 15,000 80,000 부위별 단가+복합치료
물리치료료 체외충격파치료 SZ084 70,000 120,000 난이도차이
물리치료료 도수치료 MX122 30,000 120,000 시간당 단가
물리치료료 증식치료(사지관절부위) MY142 30,000 100,000 난이도차이
물리치료료 증식치료(척추부위) MY143 100,000 난이도차이
물리치료료 (운동점차단술)보톡스주사요법 MM161 400,000
물리치료료 전산화인지재활치료(주의-기억) MZ009 30,000

9장. 처치 및 수술료

분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
신경 경피적 경막외강 신경성형술 SZ634 1,500,000 2,500,000 O O 구간당 및 난이도에 따른 단가비용차이
신경 경피적풍선확장경막외강신경성형술 SZ641 2,000,000 2,300,000 O O 구간당 단가비용차이
근골 추간판내 고주파열 치료술/1Level SZ083 2,600,000 4,100,000 O O 구간당 단가비용차이
순환기 레이저정맥폐쇄술 (유도료 포함) OZ304 편측1부위 1,200,000 O
순환기 레이저정맥폐쇄술 (유도료 포함) OZ304 편측대퇴부+종아리 2,000,000 O
순환기 레이저정맥폐쇄술 (유도료 포함) OZ304 양측2부위 2,000,000 O
순환기 레이저정맥폐쇄술 (유도료 포함) OZ304 양측3부위 2,500,000 O
순환기 레이저정맥폐쇄술 (유도료 포함) OZ304 양측 대퇴부+종아리 4군데이상 3,000,000 O
순환기 (1부위)시아노아크릴레이트를 이용한 복재정맥 폐색술 OZ303 1,000,000 O 치료재료 별도
순환기 (2부위)시아노아크릴레이트를 이용한 복재정맥 폐색술 OZ303 2,000,000 O 치료재료 별도
순환기 (3부위)시아노아크릴레이트를 이용한 복재정맥 폐색술 OZ303 3,000,000 O 치료재료 별도
순환기 (4부위)시아노아크릴레이트를 이용한 복재정맥 폐색술 OZ303 4,000,000 O 치료재료 별도
기타 MAMMOTOME BM0001EE 1,500,000 2,200,000 O 사이즈별 수가산정(치료재료포함)
남성 생식기 정관수술 [양측]-정관절제술 또는 결찰술 (피임목적) R3896 400,000 O O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
남성 생식기 포경수술 13세미만 300,000 O O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
남성 생식기 포경수술 13세이상 300,000 O O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
남성 생식기 링 삽입술 400,000
남성 생식기 링 제거술 300,000
남성 생식기 음경배부신경차단술 500,000
남성 생식기 바셀린종제거술 500,000 1,000,000
남성 생식기 음경이물제거술(구슬, 등)-비급여 R3810B 600,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
피부 비뇨기 점제거술(기본)deep 미용목적 5,500 11,000
피부 비뇨기 검버섯, 쥐젖, 사마귀 미용목적 33,000 110,000
피부 비뇨기 초음파치료-LDM 질환/여드름,에스테틱 50,000 80,000
피부 비뇨기 필러 미용목적 275,000 550,000 부위별차이
근골 자가 골수줄기세포 치료술(골수흡인 농축물 주사-신의료) BMAC 4,900,000
근골 수술 중 자가 혈소판 풍부 혈장 치료술-신의료 BMAC 1,150,000

2.치료재료대

분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 특이사항
콜라겐조직보충제 REGENSEAL 301 BM2601QQ 420,000
콜라겐조직보충제 REGENSEAL 603 BM2601QQ 2,650,000
콜라겐조직보충제 CollaShield BM2601OP 420,000
콜라겐조직보충제 이노그램플러스 BM2600TD 195,000 500,000 용량차이
척추고정용 SPIRALFIX INTERSPINOUS SPACEF SYSTEM BF0402NS 3,400,000
창상피복재 제로이드 인텐시브로션-MD160ml BM5100HP 56,000
창상피복재 제로이드 인텐시브크림-MD300ml BM5002HP 56,000
창상피복재 제로이드 인텐시브 리치크림-MD160g BM5003HP 60,000
피부보호제 에스타라 더마 베이비 프로 크림 엠디-160g BM5007LZ 68,000
피부보호제 에스타라 더마 베이비 프로 로션 엠디-300g BM5006LZ 68,000
창상봉합용 액상접착제 HISTOACRYL 1050060 BB3001BP 0.5ML 120,000
조직수복용생체재료 CARTIFILL 603 BM2621RA 2,650,000
자착성(탄력)붕대 3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP BK7101EA 1인치/10cm 200
자착성(탄력)붕대 3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP BK7101EA 1인치/ROLL 3,000
자착성(탄력)붕대 3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP BK7101EA 2인치/10cm 300
자착성(탄력)붕대 3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP BK7101EA 2인치/ROLL 5,000
자착성(탄력)붕대 3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP BK7101EA 3인치/10cm 400
자착성(탄력)붕대 3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP BK7101EA 3인치/ROLL 6,300
자착성(탄력)붕대 3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP BK7101EA 4인치/ROLL 8,100
자착성(탄력)붕대 3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP BK7101EA 6인치/ROLL 10,000
골이식재((RHBMP-2) 함유) NOVOSIS(RHBMP-2) 3mg BC0301QT 4,300,000 1,000,000 4,300,000 용량차이
인체조직유래 2차 가공뼈 DBX PUTTY BC0101AT 1CC/신화 700,000 700,000 3,000,000 용량차이
인체조직유래 2차 가공뼈 DEMIOS 1CC -DBM BC0101KJ 1CC 700,000 700,000 2,500,000 용량차이
인체조직유래 2차 가공뼈 SureFuse (Gel Type)1cc BC0103ED 1CC 700,000 700,000 2,500,000 용량차이
인체조직유래 2차 가공뼈 Rafugen gel (DBM) pro 1cc BC0103BU 1CC 700,000 550,000 700,000 용량차이
인체조직유래 2차 가공뼈 MEDYFUSE (DBM) 3cc BC0104BU 3CC 1,600,000
인공디스크 ROTAIO BF0001HB 6,000,000
수술후 유착방지용 하이배리(HIBARRY) BF0101VT 300,000 600,000 수량 및 용량차이
수술후 유착방지용 GUARDHEAL(가드힐) BM2104JO 600,000
수술후 유착방지용 INTERBLOCK 1.5ml-유착방지제 BF0100VD 500,000
수술후 유착방지용 OXIPLEX 3cc BF0100RJ 1,200,000
수술후 유착방지용 COVERSEAL 3cc BF0100AJ 800,000
연조직재건용 MEGADERM XE 3*3cm BM2603OT 990,000
연조직재건용 SURGILAY 3*4cm(0.5mm) BM2601FF 990,000
연조직재건용 이엔콜 9%(ENCOL) 3CC BM2600RH 2,500,000 1,500,000 2,500,000 용량차이
연조직재건용 ENfill INJECT 3cc(동종진피) BTT01033 1,100,000 130,000 1,100,000 용량차이
피부부호대 RD SCATTER BK7100VE 110,000
기타치료재료 X-STICK BC0108ED 880,000
기타치료재료 EL-STICK BC0105QT 880,000
기타치료재료(지혈거즈) MEGAFILL 5CC BTT01022 3,000,000
기타치료재료 Fixing Roll 10*10 BM5103BL 10CMX10M 1,000
기타치료재료 Fixing Roll 10*15 BM5103BL 10CMX15M 1,500
기타치료재료 광섬유Cath(2M Radial Fiber)-하지정맥류 BJ4311RD 320,000
기타치료재료 VENASEAL CLOSURE SYSTEM BJ4321DU 2,700,000
기타치료재료 SMART H.C BAND BK7101WS 밴드 300,000
기타치료재료 SURGE COOL BAND BK7100LT 8,500
기타치료재료 카티젤겔(염산리도카인)8.5g-1개 684900011 10,000
기타치료재료 Multifix easy band BK7103AS 43,000
기타치료재료 DR.MED-CERVICAL(경추부)/Tomas callor BC1203RE N.C.B(Tomas callor) 25,000
기타치료재료 S-BAND (수술실용) BM7100IP 20,000
기타치료재료 GM SUCTION FIX 2(수술실용) BM7100IP-1 10,000
기타치료재료 이지픽스아이(ONE fix) BK7101WS 6,800
기타치료재료 SAFE S.(대장바지) BM5101NG 4,400
기타치료재료 팔걸이 VM061 8,000
기타치료재료 필라델피아 20244 90,000
기타치료재료 8자붕대 VM062 15,000
기타치료재료 DR.MED-IMMOBILIZER BC1003RE 밸포밴디지 15,000
기타치료재료 석고신발 Cast shoes(color) VM070 12,000
기타치료재료 목발(1쌍) C0001 27,000
기타치료재료 Sheet (침대) C0075 22,000
기타치료재료 환의(상) C0076A 16,000
기타치료재료 환의(하) C0076B 16,000
기타치료재료 환의(상,하) C0076 32,000
기타치료재료 공기밥 YY02 1,500
기타치료재료 보호자식 YY01 6,800
기타치료재료 사후처치 EXP444 45,000
보조기 짧은다리 플라스틱 보조기(SB-401) A.F.O 240,000
보조기 DR. MED BOA KNEE BC1004RE 66,000
보조기 DR.MED BOA WRIST (S/M/L/XL) BC1221RE 60,000
보조기 (BC1222RE)DR. MED BOA Ankle BC1222RE 66,000
보조기 KennyHoward(어깨고정보조기) K-H 150,000
보조기 DR.MED-CORSET(허리) BC1201RE corset brace(지성보조기) 120,000
보조기 DR.MED-LSO(흉요추) BC1202RE LSO 200,000
보조기 DR.MED-TLSO(흉요추) BC1202VY TLSO 460,000
보조기 MIAMI J COLLAR BC1202VP 마이 애미 브레이스(경추보조기) 180,000
보조기 DR.MED-ANKLE(발목)/A020 Ankle 브레이스 BC1210RE U-AK 80,000
보조기 SM-팽창성 부목(기타) BC1206RE 무릎,어깨 150,000
보조기 미네르바 (ORTEC-CERVI) BC1206SI 무릎,어깨 400,000
보조기 WRIST SPLINT (CTS) OR용 BC1220VP 50,000
보조기 LONG ARM BRACE (롱 암 브레이스) LABRACE 260,000
보조기 구두형 짧은다리보조기 L-FS 300,000
보조기 긴다리 보조기 L-F 450,000
보조기 무릎 관절보조기(레녹스힐-각도조절X) U-K2 190,000
보조기 무릎 보조기 (각도없음) K014 K014 150,000
보조기 무릎 보조기 3단 각도조절 DR-K027 U-K3 250,000
보조기 무릎 보조기(각도조절)DR-K017 U-K 250,000
보조기 무릎 보조기(각도조절)MCL/ DR-K016 U-KMCL 180,000
보조기 발목 보조기(에어 워커) A-W2 BC1105VP 250,000
보조기 발목 보조기(플라스틱)(숏레그브레이스) A-W1 190,000
보조기 상박보조기 U-A 250,000
보조기 앵클 브레이스 각도조절(CamAirwalk DR-A017-2) ANKLE017 250,000
보조기 어깨보조기(Ultra Sling)-DR-E016 U-S 150,000
보조기 DR.MED-ANKLE(발목)/발목아대 BC1204RE 발목아대 30,000
보조기 DRMED-WRIST BC1205RE 손목아대 20,000
보조기 일리자로프슈즈 VM070 80,000
기타치료재료 ANI Sensor V1 Plus BL9101EU 150,000
기타치료재료 소아암보드(S) Uni Armboard 2-Line BC1203GA 15,000
기타치료재료 탑드레싱키트(MEDI- PROTECT FIXING ROLL) BM5103AX 2,000
기타치료재료 뉴어픽스 BM5100TS 6,000 오염방지 플라스틱필름반창고
기타치료재료 프리락(TUR-Y) BK7000XV 30,000 압박고정용탄력반창고
기타치료재료 BEXCORE(PROBE & VACUUM SET) 맘모톰 1cm BM0001ZC 1,500,000
기타치료재료 BEXCORE(PROBE & VACUUM SET) 맘모톰 1cm 이상 ~ 2 cm 미만 BM0001ZC 1,700,000
기타치료재료 BEXCORE(PROBE & VACUUM SET) 맘모톰 2cm 이상 (160만원) BM0001ZC 1,900,000
기타치료재료 BEXCORE(PROBE & VACUUM SET) 맘모톰 (다발성) (190만원) BM0001ZC 2,200,000
기타치료재료 아코반밴드 (Aquoban Band) BK7000RL 35,000
기타치료재료 PEHAHAFT LATEX FREE(2M) BK7111DQ 4,000
기타치료재료 BH BAND BK7307TN 25,000
기타치료재료 PURI PAK BM2001ZN 18,000
기타치료재료 JS Kit BP15 1,500,000 경피적척추성형술 재료(한시적 비급여)
지혈제 지혈제(floseal 5mg) FLO 900,000
기타치료재료 압박고정 억제대 BC1200SM 35,000 45,000 용량차이
기타치료재료 PENKO ST BAND_대형 BC1220JP 45,000 35,000 45,000 용량차이
기타치료재료 DR.MED-ELASTIC SLEEVE(팔꿈치) BC1238RE 24,000
기타치료재료 AESTEN INJECT 1CC BTT01132 900,000
기타치료재료 B&J ULA S PLUS(SPO2) BM5100BM 25,000
기타치료재료 큐어셋 BM5100NG 28,000
기타치료재료 케이드레싱(체액흡수용방수패드) BM5102KB 15,000
기타치료재료 CORE ARM BOARD-FLEX BC1201EX 49,000
기타치료재료 GLAD CARE BM2000AS 20,000
기타치료재료 I-GUARD 100 BM5100SV 20,000

3.약제비

명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 특이사항
뇌수막염주 0.5ml(유히브) 668901890 40,000
수두백신 0.5ml(스카이바리셀라주) 56400051 40,000
가다실프리필드시린지0.5ml 1V 655500020 220,000 180,000 220,000 함량차이(4가/9가)
로타텍 655500030 100,000
멘비오 (수막구균 예방주사) 653602320 150,000
유박스0.5ml/ 668900910 30,000
유박스B주1ml 668900920 30,000
엠엠알2주 0.5ml 655500270 25,000
프리베나프리필드주 13주(폐구균)0.5ml 성인 646500430 150,000
부스트릭스프리필드시린지 650001960 50,000
디티에이피백신 0.5ml 670500610 30,000
디티부스터에스에스아이주(프리필드시린지) 673100040 40,000
신플로릭스10주(폐구균-소아용)0.5ml 650002410 100,000
(일반)독감4가 _비알플루텍 I 테트라 백신 주사 641906831 35,000
활막염수액(100ml) 678900970 23,000
근골격계수액 644913570 20,000
어지럼증수액 678900970 35,000 38,000 수액기준(외래,입원)
뇌혈류질환주사 644913570 25,000
신델라 1개 687700010 30,000
신델라 2개 687700010 50,000
신델라+G (갈리타민) 656001780 65,000
비타민테라피(V1) 672900380 50,000
비타민테라피(V7) 645101390 30,000
비타민테라피(감기,V2) 672900380 50,000
비타민테라피(대상포진,V3) 645103360 60,000
비타민테라피(부스터,V5) 670602630 50,000
비타민테라피(편두통,V6) 678900970 35,000
비타민테라피(종합,V8) 643603410 80,000
비타민테라피(말초신경병, V9) 645101390 50,000
셀레나제 티프로 주사 10ml 674800020 36,000 66,000 용량추가
킬레이션주사요법 645104280 100,000
마데카솔연고 653400550 7,500
그로트로핀투주사액카트리지 642505130 760,000
삼진타우로린주사2%250밀리리터(타우로리딘) 647801080 110,000
액상하이랙스주(히알루로니다제) 654802040 70,000
액상하이랙스주1500IU(히알루로니다제) 654802041 80,000
레날민정 642900210 100 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
액티피드정 643900900 100
오라메디연고 653400790 9,000
에스팜주사액 671805230 8,000
지혈제(플로실) 646601400 900,000
지혈제(노바콜피브릴라0.5g) 697200140 600,000
진코발주 670601940 3,700
카티젤겔(염산리도카인)8.5g-1개 684900010 12,000
트레스탄 캅셀 647802340 800
페라미플루주15밀리리터(페라미비르수화물) 643604610 30,000
페라원스프리믹스주100ml(페라미비르수화물) 643308751 60,000
덱스메딘주2ml 657805980 55,000
피로폴민 669803130 30,000
후시딘연고 10g 642703970 9,000
훼렉스주사 5ml 622801630 30,000
캐롤에프정(이부프로펜아르기닌) 642902060 210
베스타제정 626500110 100
멜라논크림 10g 642501690 18,000
팔팔정50밀리그램(실데나필시트르산염) 643506250 2,800
이지에프새살연고10g 641604660 20,000
라이넥(태반수액주사) 681100020 40,000
오라메디연고 653400790 9,000
페디아민6%주 100ml 645104000 30,000
타스나정 662501680 60
아로나민씨플러스 642901010 380
카버젝트주사10㎍ 648901010 28,000
카버젝트주사20㎍ 648901020 30,000
뉴트리헥스주100ml 645103360 30,000
삭센다펜주 654400571 140,000 100,000
오라팡정 659901460 35,000
둘코락스에스장용정 652001030 500
판비콤프주4ml 645102411 1,100
아세트펜프리믹스주(100ml/백) 640007291 30,000
오메크린크림 641605990 20,000
타오르정5밀리그램 641606060 2,000
알부업현탁액 659900730 3,500
헤파빅주200단위/1ml(근주용) 643601900 50,000
대한황산마그네슘주사액10% 645104271 3,000
대한멸균생리식염수90밀리리터(백) 645104391 10,000
프리필드5ml시린지(생리식염수)-비급여 645104502 1,500
프리필드10ml시린지(생리식염수)-비급여 645104511 1,500
에스트라디올-데포주10mg(길초산에스트라디올) 659600200 25,000
예나스테론주(남성호르몬주) 659600291 40,000
아미노플라즈마5%E주/250ml 667400900 150,000
메가코르빈씨주(아스코르브산) 670401070 5,000
위너프페리주_(362mL)-비급여 678900996 80,000
엠라5%크림 653301141 10,000
갈리타민 656001780 30,000
폴락스산10g 650202470 1,800
폴락스산4g 650205341 700
아데노포스주 (20mg/2 ml (+ NS110ml) 642004901 36,000
써지가드거즈(피브릴라) 622700750 400,000 지혈제
뉴로디온주2ml(슈가마덱스나트륨) 651300981 80,000
둘코락스좌약(비사코딜)10mg/1개) 74200080 290
오메크린크림 641605991 20,000
듀라프렙 26ml 641000012 50,000
파이브로베인주1%/2ml 684900041 50,000
파이브로베인주0.2%/5ml 684900051 50,000
스카이조스터주 백신 SKYZOST 160,000
박타(성인PF) 1ml-A형간염백신 VAC29B 80,000
261)그린포비돈스틱스왑(포비돈요오드) 648300220 600
261)그린헥시딘스틱스왑(클로로헥시딘) 648301120 600
싸이모신알파원주 645906361 180,000 1,100,000 수량및 횟수차이
폴리네오주3ml 645907011 100,000
플루엔페라주60ml(페라미비르수화물) 678901271 60,000
631)녹십자티디백신프리필드시린지0.5ml 643605311 40,000
311)본디업주(콜레갈시페롤) 645906061 45,000
맥시블루5주 10ml 669804991 30,000
하이코민주 2ml 670602631 2,000
아르믹스주250ml 645102113 70,000
114)이부피펜프리믹스주104ml(이부프로펜) 644103441 30,000
그로트로핀투주사액카트리지 642505130 180,000 5개/900,000원
114)뉴아미노펜프리믹스(65ml/백) 073700014 30,000
박타 0.5ml-A형간염백신 VAC29E 50,000
성광관장약_(15g/30mL) 657400132 800
큐앤큐니트로푸라존거즈(10*10) 681000730 2,300
카티스템(동종 제대혈유래 중간엽줄기세포) 622900021 9,800,000

4. 제증명수수료

명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 특이사항
일반진단서 PDZ01 원본 20,000
PDZ01 추가 1매당 1,000
입퇴원확인서 원본 3,000
추가 1매당 1,000
통원(외래진료)확인서 원본 3,000
추가 1매당 1,000
수술확인서 원본 3,000
추가 1매당 1,000
영문진단서 20,000
소견서(보험회사) 원본 50,000
추가 1매당 2,000
상해진단서(3주미만) PDZ02 원본 100,000
PDZ02 추가 1매당 1,000
상해진단서(3주이상) PDZ02 원본 150,000
PDZ02 추가 1매당 1,000
병사용진단서 PDZ08 원본 20,000
PDZ08 추가 1매당 1,000
사체검안서 PDZ04 원본 30,000
PDZ04 추가 1매당 1,000
사망진단서 PDZ03 원본 10,000
PDZ03 추가 1매당 1,000
장애진단서 PDZ07 15,000
국민연금장애진단서 15,000
근로능력평가진단서 10,000
후유장애진단서 원본 100,000
추가 1매당 1,000
향후치료비추정서(천만원미만) 원본 50,000
추가 1매당 1,000
향후치료비추정서(천만원이상) 원본 100,000
추가 1매당 1,000
진료기록사본(1~5매) PDZ11 장당 1,000
진료기록사본(6매이상) 장당 100
진료기록영상(CD) 10,000
제증명서사본 1,000
진료비세부내역(1부무료) 1-5매 1,000
진료비세부내역(1부무료) 6매이상 100
제증명수수료/채용신체 검사서/일반 35-A 30,000
제증명수수료/채용신체 검사서/공무원 A027 40,000
전자파일copy(USB-1GB당 입력) Z031-1 800
전자파일 열람,시청(30분까지) Z031-2 1,500
전자파일 열람,시청(30분초과시 10분마다 추가) Z031-3 500
장애인증명서 PDZ17 1,000
진료확인서 PDZ09 3,000
건강진단서 D137 20,000
공무원채용신체검사서 A024 40,000

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